Генетический тест на Синдром Жильбера: исследование промоторной области гена UGT1А1 (1 чел.)

Заказать Получить консультацию

Описание

Показания

Подготовка

Как оказывается

Результаты

Синдром Жильбера — одно из заболеваний, для которых характерен повышенный уровень билирубина в крови. Это может приводить к появлению желтухи, то есть пожелтению белков глаз и кожи вследствие накопления билирубина в тканях и крови. Причиной синдрома Жильбера является мутация в гене UGT1A1, который отвечает за выработку печеночного фермента УДФ-гликозилтрансферазы 1, также известной как УДФ-глюкуронозилтрансфераза. Этот фермент превращает токсичный свободный, или непрямой, билирубин, в конъюгированную, или прямую, малотоксичную форму, которая выводится из организма с калом.

Если у человека обнаружен синдром Жильбера, в клетках его печени активность такого фермента значительно снижена. Вследствие этого обмен билирубина замедляется, а количество его непрямой фракции растет.

В целом это состояние считается доброкачественным и не приводит к повреждению печени, не угрожает жизни. Симптомы в виде легкой желтушности кожи и глазных белков могут проявляться на фоне стресса, сопутствующих заболеваний, физических нагрузок, голодания, приема алкоголя и лекарственных препаратов с гепатотоксическим эффектом. При резком повышении билирубина часто наблюдаются тошнота, снижение аппетита, боль в животе, которые проходят по мере того, как уровень пигмента стабилизируется. Под влиянием ультрафиолета у таких больных может отмечаться повышенная пигментация. В большинстве случаев клинические признаки и вовсе отсутствуют — повышение билирубина выявляется случайно во время биохимического анализа крови.

Синдром Жильбера, как правило, манифестирует в период пубертата у подростков. У мужчин это состояние выявляется в 3–4 раза чаще, чем у женщин.

В лаборатории Genetico проводится ДНК-диагностика посредством анализа промоторной области гена UGT1A1 методом ПЦР со специфическими праймерами и последующим фрагментным анализом. Разработанная тест-система позволяет определять количество повторов в промоторной область гена UGT1А1, включая различные аллельные изменения варианта rs3064744. В норме количество повторов в промоторной области гена UGT1А1 составляет 6 ТА-повторов (UGT1A1*1). К снижению уровня УДФГТ приводит увеличение количества повторов до 7 (UGT1A1*28) и 8 ТА-повторов (UGT1A1*37).

Наиболее частой генетической причиной синдрома Жильбера является вариант UGT1A1 (ТА)7 в промоторной области гена, также известный как UGT1A1*28. В гомозиготном состоянии она приводит к развитию синдрома. Такой вариант встречается примерно у 10%, а в гетерозиготном — у 45% людей в европейских популяциях. Тестирование на наличие и зиготность мутации может быть показано в следующих случаях:

  • подтверждение диагноза при повышении билирубина в крови;
  • наличие близких родственников с этим состоянием;
  • дифференциальная диагностика разных форм наследственной гипербилирубинемии;
  • прогноз токсичности ряда лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с работой фермента UGT1A1;
  • оценка рисков при терапии некоторыми противоопухолевыми средствами, например, иринотеканом.

Исследование могут пройти как взрослые, так и дети. Цена одинакова.

Сдать анализ можно без специальной подготовки. Противопоказания также отсутствуют. Единственное, о чем необходимо сообщить в лабораторию, так это о факте переливания крови или ее продуктов за 3 месяца до диагностики. Также стоит поставить в известность врача, если проводилась терапия стволовыми клетками или пересадка костного мозга.

Для проведения генетического текста на синдром Жильбера необходимо сдать венозную кровь объемом 2–6 мл. Сбор происходит в положении сидя. Ток крови осуществляется в пробирку. Исследование выполняется методом фрагментного анализа.

Результат генетического теста на синдром Жильбера будет готов через 10 рабочих дней. Заключение включает информацию о проведённом исследовании в промоторной области гена UGT1A1 на наличие аллельных вариантов UGT1A1*36, UGT1A1*1, UGT1A1*28, UGT1A1*37.

Интерпретацией результатов должен заниматься врач-генетик, который сможет проконсультировать пациента с учетом жалоб и семейного анамнеза. Получить его консультацию вы можете как в нашем центре, так и онлайн.

Нормальным вариантом гена UGT1A1 считают последовательность UGT1A1 (ТА)6/(ТА)6.

Пример отчета




Специалисты
Ветрова Наталья Владимировна Врач-генетик
ПГТ-консультант
Кандидат медицинских наук
Рослова Татьяна Андреевна Врач-генетик
Мусатова Елизавета Валерьевна Врач-генетик
ПГТ-консультант
Врач-лабораторный генетик
Кандидат медицинских наук
Ряжская Светлана Андреевна Врач-генетик
Заклязьминская Елена Валерьевна Врач-генетик, кардиогенетик
Доктор медицинских наук
Гусева Маргарита Владимировна Врач-генетик
ПГТ-консультант
Шурыгина Мария Федоровна Врач-генетик, офтальмогенетик
Ветрова Наталья Владимировна Врач-генетик
ПГТ-консультант
Кандидат медицинских наук

2005 г. — педиатрический факультет ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

2007 г. — клиническая ординатура в Ростовском государственном медицинском университете по специальности «Педиатрия».

2007 г. — профессиональная переподготовка в ГОУ ВПО «Российский государственный университет Росздрава» по специальности «Генетика».

2012 гг. — клиническая интернатура на базе Ростовского государственного медицинского университета по специальности «Генетика»

2017 г. и 2022 г. — обучение в рамках цикла повышения квалификации по специальности «Генетика» в Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.

Имеет ряд публикаций по различным аспектам медицинской генетики в научных журналах.

В соавторстве написана первая глава в коллективной монографии «Клинико-генетические аспекты врожденной и наследственной патологии у населения Ростовской обл.», 2010 г.

Член Ассоциации Медицинских Генетиков (АМГ).

Генетический тест на Синдром Жильб... Поместите услугу в корзину сейчас, чтобы вернуться к ней позже В корзину
Закрыть




    ОнлайнВ центре



            Отправляя форму, вы даете согласие на обработку и хранение персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением












                Отправляя форму, вы даете согласие на обработку и хранение персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением








                  Отправляя форму, вы даете согласие на обработку и хранение персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением








                        Ваше имя (обязательно)

                        Ваш e-mail (обязательно)

                        Тема

                        Сообщение