Акушеры-гинекологи начинают отсчет беременности с первого дня последнего цикла женщины. Таким образом, в «акушерские» недели также входит период, когда у женщины происходит овуляция. Она приходится примерно на середину цикла, то есть в районе 14-го дня. Покинув яичник, созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе — их в организме две, и они соединяют яичники с маткой. Именно в ней яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение.
В этот момент организм женщины выделяет гормон эстроген — это приводит к утолщению стенок матки и выделению слизи, которая помогает сперматозоидам задержаться в матке на три-пять дней. Сама же яйцеклетка, выйдя из яичника, жизнеспособна в течение 12 — 24 часов.
Оплодотворённая яйцеклетка продолжает продвигаться по маточной трубе. Первое время внутри яйцеклетки происходит деление. Клетка питается так называемым жёлтым телом, которое содержится в яйцеклетке с самого её выхода из яичника. На седьмой-восьмой день она наконец достигает матки и закрепляется на утолщившейся слизистой оболочке. С этого момента начинается перестройка женского организма для сохранения беременности. В матке происходит разрастание кровеносной сети, которая будет питать эмбрион тогда, когда питательные вещества в жёлтом теле иссякнут. Поэтому очень важно, как питается беременная женщина.
Обязательно исключить алкоголь, курение. Необходимо, чтобы питание было полезным и разнообразным: оно должно включать в себя овощи, фрукты, белок в виде мяса птицы или рыбы, сложные углеводы, полезные ненасыщенные жиры. Также важно следить за тем, какие лекарственные средства принимает будущая мама, так как многие из них могут навредить эмбриону.
Имплантация эмбриона происходит примерно на четвёртой недели беременности. В этот период размер эмбриона — это примерно маковое зернышко. Сам эмбрион состоит из эктодермы, мезодермы и эндодермы. Эти структуры также называются зародышевыми листками. Из них со временем будут образовываться внутренние органы ребёнка, мышцы, скелет, кожа, железы, кровь. Также у эмбриона имеется «хорион» – он станет плацентой. Еще одна структура, «амнион», превратится в околоплодный пузырь, заполненный амниотической жидкостью. Хорион, кстати, также выделяет хорионический гонадотропин (ХГЧ). Именно по нему тесты на беременность определяют её наличие.
Для того, чтобы организм матери не принял пытающийся прикрепиться к матке эмбрион за чужеродную клетку, ее иммунитет снижается. Также женщина, вероятно, обратит внимание на белые или прозрачные выделения из влагалища, которые могут иметь кислый запах. Не исключены и мажущие кровянистые выделения — виной им процесс имплантации. Все это абсолютно нормально, и беспокоиться не стоит.
На четвёртой неделе могут появиться ранние признаки беременности: перепады настроения, усталость и сонливость. Может повыситься чувствительность молочных желёз, а также женщина может испытывать позывы к тошноте и рвоте.
Пятая неделя беременности
На пятой неделе, несмотря на то, что эмбрион имеет размеры всего лишь 2 мм, уже закладываются основы для всех внутренних органов малыша. Также происходит формирование сердца, которое пока что выглядит как простая структура в виде трубки, но бьётся с частотой около 100 ударов в минуту. У малыша даже уже есть свои собственные кровеносные сосуды, по которым начинает течь кровь. Один из таких кровеносных сосудов позже соединит эмбрион с мамой через пуповину.
В этот период внешний слой клеток эмбриона развивается в нервную трубку. Она станет головным и спинным мозгом ребенка. Очень важно, чтобы в организм беременной женщины поступало достаточное количество фолиевой кислоты — она защищает ребёнка от таких аномалий нервной системы, как расщепление позвоночника, или spina bifida. Более того, врачи рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты ещё на этапе зачатия[1].
На пятой неделе у женщины сохраняются или только появляются такие признаки беременности, как перепады настроения, утомляемость. Могут измениться вкусы, обостриться обоняние. Возможна пигментация сосков. Также вероятно начало токсикоза. В то же время не стоит забывать, что все женщины очень разные, и у кого-то может не быть никаких признаков беременности. Это абсолютно нормально, и не стоит из-за этого переживать.
Обычно именно на пятой неделе женщина замечает отсутствие менструации и делает тест на беременность. Тут надо отметить, что тест на беременность не показывает точный результат со 100% вероятностью, поэтому, если по вышеперечисленным признакам вы думаете, что беременны, но тест при этом отрицательный — запишитесь на прием к врачу. Он проведёт УЗИ и даст вам точный ответ.
Шестая неделя беременности
На шестой неделе беременности эмбрион достигает размеров 5 мм. У него активно развиваются внутренние органы. На УЗИ можно заметить небольшую «шишку» в том месте, где будет сердце, и ещё одну на голове — там будет мозг. Эмбрион немного изогнут и у него есть хвост — он напоминает маленького головастика. Также он уже имеет зачатки ног и рук. По бокам головы есть небольшие выпуклости — это будущие уши. На месте будущих глаз имеются утолщения ткани. Эмбрион покрыт тонким слоем прозрачной кожи.
У будущей мамы в этот период может быть непостоянное настроение, когда апатия сменяется бодростью и наоборот. Женщины, которые всегда были очень активными, могут внезапно чувствовать постоянную усталость, а те, кто вёл более пассивный образ жизни, становятся наоборот более деятельными. Также может начаться или продолжиться токсикоз. Грудь набухает, в ней могут появиться болезненные ощущения. Некоторые женщины могут испытывать ноющие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения — это нормально. Однако, если вы беспокоитесь, то чтобы не нервничать понапрасну, запишитесь на консультацию к врачу.
Теперь будущей маме важно думать о себе и о своем будущем ребёнке: хорошо питаться, избегать стрессов, достаточно спать, уделять время физической активности.
Седьмая неделя беременности
К седьмой неделе эмбрион вырос уже до 10 мм в длину. Активно продолжают развиваться многие системы малыша, но в первую очередь это мозг, который растёт очень быстро и уже начинает делиться на два полушария. Поэтому голова малыша больше его тела. Само тело тоже продолжает меняться: увеличиваются руки и ноги, начинают формироваться хрящи, из которых потом получатся кости. Начинает развиваться внутреннее ухо, но наружные уши мы увидим только через пару недель.
Фигура мамы потихоньку изменяется. Она становится более округлой и женственной, увеличивается размер груди. Но это может происходить не у всех, ведь все мы разные, у всех разный гормональный фон и тип фигуры.
Возможны перепады настроения или же изменения активности, могут появиться необычные гастрономические предпочтения. Следует помнить, что беременная женщина должна питаться разнообразно и правильно, не перегружая себя вредной едой. Также могут возникнуть неприятные признаки беременности, такие, как боль в пояснице, дискомфорт в животе, необычные влагалищные выделения.
Восьмая неделя беременности
К восьмой неделе беременности ножки малыша становятся длиннее, однако пока что нет пальцев, коленей, стоп. На руках уже более отчётливо видны локти, плечи. Но пальцы пока что выглядят как плавники. Нос, уши и глаза всё ещё не сформированы до конца, однако сетчатка глаза приобретает пигмент, отвечающий за цветовосприятие. А на будущем языке малыша уже образуются вкусовые рецепторы.
Также продолжают активно развиваться внутренние органы. На восьмой неделе организм ребенка начинает вырабатывать лимфоциты. Это связано с тем, что формируется вилочковая железа — очень важный орган в развитии иммунитета малыша. Печень активно вырабатывает клетки крови, сердце выглядит практически так, как у взрослого человека: в нём есть два предсердия и два желудочка. Однако они до конца не разделены между собой. В этот период также начинают формироваться органы половой системы.
Одной из самых важных точек развития эмбриона в этот период является активный рост плаценты. Она как бы прорастает в слизистую матки, соединяясь с ней активно расширяющейся сетью кровеносных сосудов ребёнка.
Матка беременной женщины к этой неделе достигает размеров лимона. Эмбрион в ней уже может двигаться, однако он ещё так мал, что женщина этого не замечает. Она может чувствует себя усталой, ее может беспокоить боль в груди и частое мочеиспускание. Абсолютно нормальным для восьмой недели является токсикоз и болезненные ощущения внизу живота.
Девятая неделя беременности
На девятой неделе длина эмбриона достигает примерно 2 см. Продолжают развиваться внутренние органы, мышцы, руки и ноги, пальцы. Более отчетливыми становятся лицо и шея. Не отстает и нервная система. Мозг уже поделен на два полушария, в нём формируется мозжечок. Он будет отвечать за координацию движений. Нервы прорастают по всему телу малыша. Организм ребёнка уже может вырабатывать адреналин.
На этой неделе заканчиваются запасы питательных веществ яйцеклетки, и ребёнок переходит полностью на плацентарное питание. Теперь всё, что ест мама, попадает и к ребёнку. Однако не стоит пытаться есть «за двоих» — беременной женщине необходимо питаться разнообразно и так, чтобы в организм поступали все необходимые микро- и макроэлементы, но в то же время нужно следить за своим весом и не набирать лишних килограмм.
Правда, довольно часто в этот период все еще присутствует токсикоз, поэтому съесть лишнее вряд ли получится. Не стоит переживать, токсикоз закончится. Также беременная женщина может заметить, что она стала более чувствительной к запахам.
Помимо этого, изменяющийся гормональный фон может вызывать температуру, проблемы с мочеиспусканием и стулом. Также могут присутствовать неприятные ощущения или даже боли внизу живота или в пояснице.
Десятая неделя беременности
За эту неделю малыш вырастет примерно на 20 мм. Если бы будущие родители могли заглянуть ему в лицо, они бы увидели маленькую верхнюю губу и две крошечные ноздри. У эмбриона развиваются челюсти, и в них уже заложены все будущие молочные зубы. Уже более чётко видны руки, ноги и шея. Сформировано наружное ухо.
На десятой неделе активно увеличивается в размерах не только малыш, но и живот мамы. Возможно, понадобится приобрести более свободные вещи, чтобы они его не сдавливали. Если у беременной появляются пигментные пятна — не стоит переживать, они пропадут после родов. Просто не забывайте использовать солнцезащитный крем, когда находитесь на солнце — это поможет не провоцировать появление новых пигментных пятен.
Одиннадцатая неделя беременности
На 11-й неделе длина плода — а теперь это именно плод, а не эмбрион — составляет примерно 5 см. Одну треть от этой длины занимает голова, поэтому малыш выглядит непропорционально. Головой он уже может вертеть, а гипофиз начинает вырабатывать гормоны. Глаза все ещё закрыты веками — откроются они не скоро. У ребёнка уже присутствуют движения в ногах и руках. Сердце полностью сформировано и бьётся с частотой 170 – 180 ударов в минуту. Начинают функционировать почки.
Постепенно заканчивается токсикоз, и женщину перестают мучить перепады настроения. Уменьшается чувствительность сосков. Возможно появление прозрачной жидкости из них — это нормально. Также нормальными являются проблемы с запорами, могут образоваться геморроидальные узлы. С этой жалобой стоит обратиться к проктологу.
Женщина может жаловаться на изжогу, так как растущий плод начинает сдавливать внутренние органы.
Двенадцатая неделя беременности
Первый триместр подходит к концу. Ребенок в среднем весит 15 гр. Его тельце ещё не пропорционально, однако многие внутренние органы практически сформированы, но еще не до конца развиты. Скелет малыша пока что состоит в основном из хрящей. Гипофиз, вилочковая и щитовидная железы активно работают над выработкой гормонов и необходимых для иммунной системы клеток. Благодаря сформированным шее и гортани малыш начинает пробовать выполнять глотательные движения.
На двенадцатой неделе беременная проходит плановый осмотр у гинеколога и УЗИ [2]. Возможно, родителям удастся узнать пол будущего малыша, но не обязательно — ведь гениталии пока что не до конца сформированы. Также беременной женщине нужно будет пройти ряд анализов для выявления возможных генетических заболеваний[3]. Это исследование абсолютно безопасно.
Так как матка увеличивается в размерах и продолжает давить на кишечник, могут присутствовать проблемы с пищеварением: запоры, метеоризм, боли в животе. Также женщина может отметить участившееся сердцебиение. Так происходит потому, что у неё увеличивается объем крови, ведь плод забирает много кислорода и питательных веществ. Из-за этого может повыситься артериальное давление и проявиться анемия, которая в свою очередь может привести к проблемам с волосами и ногтями. Важно получать все необходимые витамины и микроэлементы из питания — есть достаточно овощей, фруктов, белка и сложных углеводов. В то же время прибавление в весе беременной не должно превышать 3,5 килограмм.
НИПТ Пренетикс — Неинвазивное пренатальное исследование плода на риск основных хромосомных патологий
Надёжный и наиболее изученный неинвазивный пренатальный тест, позволяющий по крови матери определить генетическое здоровье плода. Доверьтесь надёжному тесту, который показал себя в исследованиях с участием 268 000 женщин!
В начале второго триместра малыш активно растет: будут увеличиваться туловище, руки и ноги, и тело станет более пропорциональным. Укрепляется костная ткань, сердце теперь может качать 23 л крови в минуту. Развиваются гениталии и половые железы. У малыша появляется мимика: он учится выполнять сосательные движения. В кишечнике появляются ворсинки, которые в будущем будут обрабатывать пищу.
А вот беременной женщине её кишечник в это время может продолжать доставлять дискомфорт: запор, метеоризм. Могут беспокоить одышка и изжога. Для контроля таких симптомов можно обратиться к врачу, который посоветует лечение, подходящее для беременных[4].
Четырнадцатая неделя беременности
Так как у малыша уже работает сосательный рефлекс, он иногда заглатывает амниотическую жидкость, в которой плавает, а почки выводят ее в виде мочи — мочевыделительная система плода уже работает. Активно развивается костно-мышечная система, поэтому малыш начинает совершать все больше движений внутри мамы. Однако почувствовать их она все ещё не может.
Что мама может в это время — это заботиться о своем будущем ребенке. С ним можно разговаривать и гладить живот. В этот период малыш уже начинает слышать и может почувствовать прикосновения изнутри. Также нужно продолжать внимательно относиться к своему питанию: растущему организму очень нужен белок и другие нутриенты.
Пятнадцатая неделя беременности
Малыш продолжает изучать околоплодные воды и двигаться в них. Кстати, они абсолютно стерильные и обновляются около 10 раз в сутки. Размер плода сейчас превышает 10 см, а вес составляет примерно 70 г. Продолжают развиваться костная, мышечная, желудочно-кишечная и нервная системы. На поверхности головного мозга понемногу появляются бороздки, которые со временем превратятся в извилины.
Маме необходимо продолжать следить за своим питанием, сном и уровнем стресса. Если появляются судороги в ногах, это может быть связано с недостатком калия и кальция — ведь ребёнок забирает очень большое количество этих элементов для своего развития. Поэтому нужно быть внимательной к своему рациону и при необходимости его корректировать.
На 15-й неделе беременная может пройти тройной тест, позволяющий исключить аномалии развития и генетические патологии. В этот тест входят анализы крови на ХГЧ, АФП и уровень неконъюгированного эстрадиола[5].
Шестнадцатая неделя беременности
Малыш продолжает активно двигаться, но мама пока что, скорее всего, этого не чувствует. Ведь вес плода составляет всего 200 г. Пальцы уже совсем не похожи на плавники, тело вытягивается, продолжают расти конечности.
Мама должна продолжать правильно питаться, следить за своим весом и настроением. Родителям стоит разговаривать с малышом, гладить живот. Также нельзя забывать о том, что некоторая еда может быть опасна для малыша. В первую очередь это те продукты, которые не проходили термическую обработку: суши, роллы, сваренные всмятку яйца, мясо слабой прожарки.
Семнадцатая неделя беременности
Плод прибавляет в весе примерно 140 г, а в длину — 13-14 см. Малыш умеет открывать и закрывать рот, а также двигать глазками, хотя веки все еще закрыты. На подушках пальчиков формируются индивидуальные линии.
На 17-й неделе женщина может почувствовать шевеление малыша. Эти ощущения ещё совсем слабые и нечастые. Их сравнивают с трепетанием бабочки или прикосновением пера. Из-за активного роста плода будущая мама может чувствовать повышенную утомляемость, слабость, нехватку воздуха. Важно спокойно к этому относиться, отдыхать и достаточно спать. Кстати, о сне. Беременной может стать тяжело спать на спине, так как увеличившийся живот давит на внутренние органы. Можно приобрести специальную подушку для беременных, с которой удобно спать на боку, положив её между ног и под живот. Она также очень пригодится на более поздних сроках, когда живот станет совсем большим.
Восемнадцатая неделя беременности
У малыша постепенно формируются клетки, отвечающие за регистрацию внешних раздражителей. Он более отчётливо слышит звуки и ощущает прикосновения. Родителям важно разговаривать с ребёнком, рассказывать ему истории или читать книги, ставить музыку.
В длину малыш теперь составляет 22 – 25 см. Он продолжает активно двигаться и упираться ногами и руками в стенки матки. Беременная женщина всё чаще и лучше ощущает эти толчки.
Также продолжают развиваться внутренние системы малыша, усложняются структуры головного мозга.
У мамы часто растёт аппетит, поэтому надо не забывать следить за своим питанием и не переедать.
Девятнадцатая неделя беременности
На девятнадцатой неделе у малыша начинает расти слой жировой клетчатки. Она будет защищать его от перепадов температур и переохлаждения сразу после появления на свет. Также у плода заметно увеличивается объем кровотока, развиваются легкие. Глаза, хоть и закрыты, но уже могут реагировать на свет и тень. На голове могут начать расти волосы.
У будущей мамы начинает активно расти живот, все сложнее спать на спине. В связи с ростом плода растет и матка, а также связки, её поддерживающие. Из-за этого могут возникать небольшие боли внизу живота. Не стоит беспокоиться из-за этого.
Также беременная женщина может заметить потемнения шрамов на теле, подмышек, может появиться темная линия, идущая вниз от пупка.
Двадцатая неделя беременности
Малыш продолжает увеличиваться в весе и расти. Он активно сосет свой большой палец и перемещается в амниотической жидкости. Если будущая мама до сих пор не чувствовала эти шевеление, то это вполне может произойти на 20-й неделе. Это абсолютно нормально и у всех происходит на разном сроке. Плод также активно реагирует шевелениями на звуки и яркое освещение.
Кожа малыша покрывается верниксом — специальной смазкой, которую выделяют его сальные железы. Она защищает кожу ребенка во время пребывания в амниотической жидкости и будет помогать при прохождении родовых путей.
Ближе к началу 20-й недели проводится второй скрининг — УЗИ[6]. К этому времени прошла уже практически половина беременности. Будущая мама продолжает понемногу набирать вес: к этому моменту она должна прибавить примерно 3 килограмма. В дальнейшем каждую неделю цифра на весах будет увеличиваться где-то на 300 г. Если же она вынашивает двойню, то вес будет увеличиваться примерно на 30% интенсивнее.
Также в этот период беременная женщина может заметить появление обильных влагалищных выделений, а помимо этого — повышенную кровоточивость десен. Если какой-то момент беспокоит особенно сильно, всегда можно обратиться к врачу. Тем более, что начиная с середины беременности плановые посещения женской консультации станут более частыми.
Однако одним из самых главных событий в этот период может стать новость о поле ребёнка. На втором УЗИ уже можно увидеть половые признаки, хотя малыш из-за своей активности может оказаться повернут в сторону от датчика, и тогда врач не сможет определить пол.
Двадцать первая неделя беременности
Малыш продолжает расти. Помимо внутренних органов, растет также количество подкожного жира, который представляет собой энергетический запас для будущего ребёнка.
Также в этот период у малыша выявляются фазы сна, что подтверждается последними нейрофизиологическими данными.
Вес плода составляет теперь примерно 350 г, и с этого момента он весит больше, чем плацента, которая до этого была тяжелее него. Плацента тоже будет продолжать расти, но не так быстро, как сам плод.
Животик беременной продолжает увеличиваться, и будущая мама становится все более округлой. Ей может хотеться больше есть, однако нужно помнить, что питание должно быть сбалансированным и полезным.
Двадцать вторая неделя беременности
На 22-й неделе сердце у малыша уже работает полностью самостоятельно, а гемодинамические показатели становятся более стабильными. Мозг практически полностью развит в смысле наличия нервных клеток, и теперь он будет расти в объеме вместе с самим плодом. Но при этом голова ребёнка будет становиться все более пропорциональной по отношению к остальному туловищу.
В связи с развитостью нервной системы ребенок активно шевелится, и его часы бодрствования и сна могут не совпадать с мамиными. Поэтому беременной женщине может быть тяжело заснуть.
Будущей маме нужно все более внимательно относиться к своему сну, продолжать разговаривать с малышом — ведь он сейчас уже всё слышит и даже видит яркий свет, несмотря на то, что глаза все еще закрыты.
Двадцать третья неделя беременности
Малыш продолжает развивать свой слой подкожно-жировой клетчатки. Растут и развиваются его внутренние органы. С каждым днём ребёнок становится все более активным — он плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь от стенок матки, и даже дергает пуповину. Беременная женщина может ощущать странные вздрагивания внутри своего живота. В этом нет ничего страшного — просто её малыш проглотил околоплодную жидкость и икает.
У беременной женщины в этот период могут увеличиваться в размерах ноги и пальцы рук. Также может проявляться пигментация на лице, руках, груди и животе, а у женщин с более тёмным цветом кожи — наоборот, могут появляться более светлые участки. Всё это пройдёт после родов.
Двадцать четвертая неделя беременности
К концу шестого – началу седьмого месяца беременности у плода постепенно подходит к концу формирование всех внутренних органов и систем. Пропорции его тела теперь соответствуют пропорциям новорождённого ребёнка.
В этот период активно развиваются потовые железы малыша. Бронхи уже практически полностью готовы к своей работе. В лёгких постепенно секретируется сурфактант — это вещество не будет позволять им спадаться во время дыхания, когда он родится.
Будущая мама продолжает понемногу набирать вес, а ее живот — округляться. По мере его роста центр тяжести перемещается, и из-за этого может измениться походка беременной. Также могут появиться боли в пояснице, лобке и растяжки на животе. С их развитием можно бороться с помощью кремов с эмолентами и специального бандажа[7].
Двадцать пятая неделя беременности
Плод растет все быстрее. К 25-й неделе его вес увеличивается где-то до 700 г, а в длину он подрос уже до 17-20 см. Однако «толстеет» малыш активнее, чем растёт.
Его лицо уже почти полностью сформировано. Уши почти переместились от шеи к привычному для нас месту по бокам головы. У малыша уже есть брови и ресницы. Строение мозга становится все более сложным, а кости начинают накапливать минералы.
Малыш всё лучше реагирует на звуки. Например, очень громкий шум может заставить его начать толкаться. Родителям нужно продолжать разговаривать с будущим ребёнком, гладить живот — ведь он также чувствует и прикосновения.
Если ли в этот период у беременной женщины начинают отекать ноги, то нужно дать им отдых и поднять выше уровня туловища, чтобы отёк спал. Однако о любых серьезных отеках и особенно о повышении уровня артериального давления нужно сообщать врачу.
Двадцать шестая неделя беременности
На 26-й неделе завершается формирование половых органов, головного мозга и дыхательной системы малыша. Начинают работать надпочечники — вырабатывать гормоны. У будущего ребёнка уже развивается память, и он может запоминать голоса мамы и папы. Кроме того, он начинает пробовать открывать глаза.
Из-за активного роста плода у беременной женщины может появиться изжога и другие нарушения в работе пищеварительной системы. Если это сильно беспокоит, то нужно обратиться к гастроэнтерологу, который назначит подходящую для беременных терапию.
Также в этот период слизистая пробка уплотняется, защищая растущий организм от инфекций. Из-за этого влагалищные выделения могут стать более обильными.
Будущей маме всё так же нужно продолжать следить за своим питанием, есть больше овощей, фруктов и белка, но не переедать.
Двадцать седьмая неделя беременности
27-я неделя завершает второй триместр беременности. У малыша продолжает активно развиваться эндокринная система. Также у него формируется свой собственный процесс обмена веществ. Теперь ребёнок будет расти ещё быстрее.
С ускорением роста плода матка мамы поднимается выше и начинает давить на ее внутренние органы и диафрагму. Поэтому она может начать испытывать одышку и изжогу. Могут беспокоить и отёки ног. Однако это не означает, что будущей маме нужно постоянно лежать и отдыхать. Наоборот, необходимо уделять достаточное время физической активности — это поможет предотвратить отеки, проблемы с венами ног и с желудочно-кишечном трактом.
Двадцать восьмая неделя беременности
Ребенок весит уже примерно килограмм. Он активно реагирует на звуки, свет. В его головном мозге продолжают формироваться все новые извилины. С каждым днём его слой подкожно-жировой клетчатки растёт, тело малыша становится все более упитанным. Если ребенок проглатывает околоплодные воды, то он может почувствовать их запах и вкус, ведь его мозг уже получает импульсы от рецепторов на языке, коже, мышцах.
Также на 28-й неделе все тело малыша становится покрыто тонкими волосками, которые называются лануго. Считается, что они помогают задерживать на его коже смазку, необходимую для комфортного пребывания в околоплодных водах.
Будущая мама всё чаще и регулярнее ощущает, как ребёнок шевелится и толкается. С помощью этих движений малыш общается, сигнализируя таким образом о своем настроении. Например, если ему неудобна поза, которую приняла мама, он может начать толкаться, вынуждая её таким образом поменять положение.
Также все чаще беременная женщина может наблюдать чувствительность молочных желез, утомляемость, боли в пояснице. У некоторых женщин в этот период могут случаться тренировочные схватки. В норме они не доставляют серьезного дискомфорта и длятся не больше 2 минут.
Двадцать девятая неделя беременности
Начался третий триместр беременности, осталось совсем чуть-чуть. Малыш продолжает расти и активно двигаться. Теперь у него работает костный мозг, который производит клетки крови.
Пищеварительная и дыхательная системы потихоньку готовятся к рождению. Почки малыша ежедневно выводят до половины литра мочи. Она попадает в околоплодную жидкость, которая, в свою очередь, обновляется каждые три часа.
К началу третьего триместра женщина может набрать около 8 кг. Следует продолжать внимательно следить за своим питанием и не переедать. Могут беспокоить изжога, одышка, запоры. Для улучшения работы пищеварения, а также для передачи малышу витаминов и микроэлементов, стоит есть больше разных овощей и фруктов.
Тридцатая неделя беременности
К 30-й неделе вес плода достигает 1300 – 1500 г., рост — около 38 см. Он уже не может так активно двигаться, как во втором триместре: ему не хватает для этого места в матке. Теперь он в основном просто пинается ножками и ручками. Обычно врачи советуют следить за этими толчками и их частотой.
На 30-й неделе сформированы все внутренние органы и системы. Дыхательная система также почти готова к жизни вне матки. Грудная клетка малыша умеет опускаться и подниматься — так дыхательные мышцы тренируются перед рождением. Нервная система и головной мозг продолжают свое развитие, растёт количество извилин в мозге.
У будущей мамы повышается уровень прогестерона, из-за чего молочные железы становятся более чувствительными. Малыш продолжает по мере своего роста давить на внутренние органы, и мама может испытывать проблемы со стулом, пищеварением, изжогой. Для того, чтобы помочь себе в этот период, важно питаться дробно и сбалансированно. Овощи и фрукты, содержащие клетчатку, улучшают моторику кишечника. Также беременная женщина может продолжать чувствовать тренировочные схватки.
Внимательно нужно отнестись к влагалищным выделениям. Если их запах стал неприятным, изменились консистенция и цвет, или они имеют водянистый характер, стоит обратиться к врачу.
На 30-й — 31-й неделе беременной выдают обменную карту для роддома. Кроме того, начиная с 30-й недели и вплоть до 34-й выполняется третий УЗИ-скрининг.
Тридцать первая неделя беременности
На этом этапе малыш продолжает расти: его вес колеблется в районе полутора килограммов. Вес мозга ребенка сейчас составляет около четверти от массы мозга взрослого человека. Он продолжает развиваться, обзаводиться новыми извилинами. Глаза малыша хорошо открываются. Лёгкие практически сформированы и уже выделяют сурфактант, который не позволяет альвеолам слипнуться.
Часто на этой неделе ребенок уже находится в положении головой вниз. Он продолжает шевелиться и толкаться примерно четыре раза в час.
Будущей маме не стоит ориентироваться на своего малыша, который растёт не по дням, а по часам. Нужно следить за своим весом, и не набирать больше 300 г в неделю. Иначе ребёнок будет слишком крупным, и это может осложнить роды. Кроме того, важно следить за артериальным давлением, чтобы не упустить преэклампсию.
Тридцать вторая неделя беременности
Занять положение головой вниз ребёнок может и на 32-й неделе. Однако возможны и другие положения — у малыша ещё есть время, чтобы перевернуться.
К этому сроку развиты практически все органы и системы, ребенку лишь остается дальше расти и крепнуть. Он уже очень похож на новорожденного, его части тела и черты лица становятся все более пропорциональными. Кожа утолщается и светлеет. Объем головного мозга — уже не четверть от объема взрослого, а целых 75%.
Активно на этом сроке работает иммунная система: вырабатывая антитела, она готовит базу для защиты малыша сразу после рождения.
Так как ребёнок вырос еще больше, ему может быть тесновато в животе у мамы, и он будет крутиться и толкаться, меняя свое положение чаще, чем раньше.
Беременная также продолжает набирать вес, но важно не превышать 500 гр в неделю. Также важно не забывать пить достаточное количество воды.
Живот растет, и пупок может начать выступать наружу. Если беременной становится тяжело с увеличившимся животом, можно приобрести специальный бандаж, который будет его поддерживать.
На этом сроке беременная женщина должна посещать гинеколога как минимум один раз в две недели. Во время осмотра врач рассчитывает вес и частоту сердечных сокращений малыша, измеряет АД, объем живота и вес мамы. Также он определяет тонус матки, степень созревания плаценты и количество околоплодных вод.
Тридцать третья неделя беременности
К 33-ей неделе беременности малыш достигает веса примерно в 2 кг, а рост его — почти 45 см. На этом сроке уже сформированы и активно выполняют свои функции практически все системы. Теперь основная их задача— это укрепляться и совершенствоваться. В первую очередь это касается дыхательной, сердечно-сосудистой систем и терморегуляции.
Кожа ребёнка теперь имеет естественный оттенок, а слой подкожно-жировой клетчатки развит в полной мере. У малыша даже есть ноготочки.
Толкаться и переворачиваться все дети могут по-разному, с разной частотой. В среднем количество толчков и шевелений составляет до 10 раз каждые 2 часа.
Теперь эти толчки могут доставлять маме дискомфорт, так как матка поднимается все выше, и сейчас малыш бьет ее по ребрам изнутри. При неприятных ощущениях в животе, боли в пояснице и в ногах может помочь специальная йога для беременных.
Сейчас будущей маме важно продолжать следить за своим питанием, пить достаточно воды, отдыхать. Также может проявиться поздний токсикоз, который еще называется гестоз. Его симптомами являются головокружение, тошнота, артериальное давление выше 140/85. О них важно сообщать врачу.
Тридцать четвертая неделя беременности
Заканчивается восьмой месяц беременности. Плод почти что готов к жизни вне матки. Его легкие уже могут сделать первый вдох, но это произойдет только после рождения. Нервная система практически сформирована.
На 34-й неделе малыш должен весить примерно 2 – 2,5 кг. Если его вес больше, то маме нужно будет соблюдать особую диету для контроля массы тела. Также важно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций, так как у плода сейчас активно укрепляются кости. Единственная кость, которая останется относительно мягкой и не цельной — это череп. Это нужно для того, чтобы малышу было легко пройти родовые пути.
На этом сроке будущей маме, вполне возможно, уже довольно тяжело нагибаться, вставать, садиться. Поэтому стоит прислушиваться к себе и отдыхать по мере возможности.
На 34й — 35-й неделе врач может направить на третье УЗИ, чтобы убедиться в положении плода, соответствии его веса норме и отсутствии пороков развития[9].
Тридцать пятая неделя беременности
Начинается заключительный девятый месяц беременности. Малыш продолжает активно набирать вес, поэтому двигается в животе всё меньше, так как ему становится тесно. Однако совсем прекращаться его шевеления не должны, поэтому если мама не чувствует никаких толчков, нужно обратиться к врачу.
Все внутренние системы ребёнка готовы к его появлению на свет. Продолжают укрепляются мышцы, кости, накапливается жировая ткань. Некоторые малыши могут иметь волосы на голове.
Сурфактанта в легких уже достаточно на случай, если ребенок решит встретиться со своими родителями раньше срока. Это совсем не страшно, ведь все его органы уже готовы к самостоятельной жизни вне маминого живота.
Безусловно, на этом сроке приличный дискомфорт может доставлять еще больше увеличившаяся матка. Она давит на легкие, вызывая одышку и невозможность вздохнуть как следует. Давит и на желудок, вызывая изжогу; на мочевой пузырь, заставляя будущую маму часто ходить в туалет. Также беременную могут расстраивать растяжки. Их стоит смазывать специальными кремами и носить бандаж. Надо помнить, что большинство неприятных моментов уйдут после родов.
Несмотря на большой живот, тяжесть в ногах и возможную боль в пояснице, необходимо уделять время прогулкам и легкой физической активности.
Врач, если не сделал этого ранее, определяет предлежание ребёнка и способ родов — естественный или кесарево сечение. Важно помнить, что, если вам назначают кесарево сечение, ничего страшного в этом нет. Главное, чтобы вы и малыш были здоровы.
Тридцать шестая неделя беременности
На этом сроке малыш уже готов к рождению. В норме роды могут произойти с 37 по 42 неделю. Поэтому будущим родителям нужно подготовиться, собрать сумку в роддом.
Ребёнок уже слишком большой для того, чтобы часто шевелиться. В норме теперь шевеления должны происходить не менее 10 раз за 12 часов.
Вес плода не должен превышать 2600 – 2800 г. Если ребенок слишком крупный, беременной женщине необходимо соблюдать диету и не переедать.
Малыш может родиться и на 36-й неделе. Будущей маме стоит ожидать, когда у неё опустится живот. Это является предвестником скорых родов, а ещё это избавит маму от изжоги и трудностей с дыханием, так как матка, опустившись, перестанет сильно давить на легкие и желудок.
Тридцать седьмая неделя беременности
Диафрагма и межреберные мышцы ребенка все чаще совершают дыхательные движения — легкие готовы к рождению. Плод полностью покрыт специальной смазкой, которая поможет ему быстрее пройти родовые пути. Тонкие волоски же, покрывающие его тело, пропадают.
Малыш вполне может родиться на 37-й неделе. Но также могут возникать и ложные схватки. Беременная женщина может замечать выделения из сосков — это абсолютно нормально.
Тридцать восьмая неделя беременности
Ребёнок в этот период весит немногим больше 3 кг. Теперь он только будет накапливать жировую ткань. Периодически мама может чувствовать толчки — это её малыш икает.
Предвестники родов у женщин, которые становятся мамой впервые — это облегчение дыхания, прекращение изжоги. Живот опускается в таз и начинает давить на мочевой пузырь, поэтому беременная женщина может часто ходить в туалет.
Родовым путям женщин, которые уже рожали, нужно меньше времени для подготовки к процессу родов, поэтому они могут родить уже на 38-й неделе. Однако и у первородящих женщин роды могут случиться в этот период — это не страшно и укладывается в норму.
Тридцать девятая неделя беременности
К этой неделе рост малыша колеблется в районе 50 см, а вес уже больше 3 кг. У плода уже довольно толстая прослойка подкожно-жировой клетчатки. Ребёнок практически полностью занимает пространство матки, его движения и толчки могут приносить боль маме. Важно следить за частотой шевелений, и, если они полностью пропадут — сразу обратиться к врачу.
На 39-й неделе нервная система малыша уже достигла полного развития, как и все остальные органы и системы.
Сороковая неделя беременности
Беременной женщине нужно следить за предвестниками родов: если живот резко опустился в малый таз, уменьшились отёки, отошла слизистая пробка — значит, малыш вот-вот появится на свет. Однако абсолютно нормально родить и на 41-й, и на 42-й неделе. В конце концов, акушерские расчеты могут немного ошибаться. Ведь мы не знаем и не можем определить точной даты оплодотворения яйцеклетки. А может быть, малышу так понравилось в животе у мамы, что он решил задержаться еще немного. В любом случае, если будущую маму что-то сильно беспокоит, она всегда может обратиться к своему врачу.
Список используемой литературы:
Клинические рекомендации – Нормальная беременность, 2023 г: раздел Алгоритм ведения пациенток на прегравидарном этапе (планирующих беременность), стр. 51
Клинические рекомендации – Нормальная беременность, 2023 г: раздел Медикаментозные методы коррекции жалоб, возникающих во время нормальной беременности, стр. 17
Клинические рекомендации – Нормальная беременность, 2023 г: раздел Немедикаментозные методы коррекции жалоб, возникающих во время нормальной беременности, стр. 17
Непроизвольное прерывание беременности происходит из-за большого количества причин, и в некоторых случаях установить этиологию и вовсе не удается. Часто выкидыш расценивается как реакция женского организма на воздействие неблагоприятного фактора. А вот какой фактор станет неблагоприятным — вопрос, ответ на который предсказать сложно.
Гипоксия плода: причины, диагностика, профилактика и лечение
Риск гипоксии увеличивается при нахождении на больших высотах, загрязнении окружающей среды, преэклампсии, курения матери, употребления алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и стресса. Также влияют хронические заболевания матери: нарушения функции сердца, легких и почек, анемия, гемоглобинопатия и гестационный диабет.
