Сахарный диабет — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По данным на 2021 год, с сахарным диабетом живут 537 миллионов взрослых в возрасте от 20 до 79 лет. Согласно прогнозам, к 2030 году эта цифра вырастет до 643 миллионов, а к 2045 — до 783[1]. Диабетом болеют даже собаки и кошки.
Сахарный диабет — эндокринное заболевание, при котором нарушена способность организма усваивать глюкозу. Эндокринная система регулирует процессы выработки гормонов в нашем организме, а инсулин, который необходим для усвоения глюкозы — это гормон.
В Российской Федерации по данным Федерального регистра сахарного диабета на январь 2022 г. состояло на диспансерном учете 4,9 млн. человек, из них у 92,3% (4,5 млн.) — сахарный диабет 2 типа, у 5,6% (272 тыс.) — сахарный диабет 1 типа, у 2,1% (102 тыс.) — другие типы сахарного диабета, в том числе 9729 женщин с гестационным сахарным диабетом. Общая статистика такова: диабет 2 типа распространен намного больше, чем диабет 1 типа. Чем они отличаются?
Сахарный диабет 1 типа
Диабет 1 типа дебютирует в детстве/юности. Этот диабет является аутоиммунным заболеванием, так как иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Уровень сахара в крови растет.
Симптомами диабета 1 типа являются:
полуирия — частое мочеиспускание, в том числе ночной энурез;
полидипсия — повышенная жажда;
снижение веса — это связано с недостатком источников энергии у организма;
нарушения зрения — в основном, его помутнение или нечеткость;
усталость, слабость, бессилие, сонливость.
Опасность диабета 1 типа состоит в том, что симптомы начинают проявляться очень быстро. Порой родители могут подумать, что их ребенок просто устал или приболел обычным ОРВИ.
Диабет 1 типа является заболеванием, при котором генетическая предрасположенность в сочетании с факторами окружающей среды, главным образом в раннем возрасте, играет решающую роль. К факторам, влияющим на предрасположенность, относят:
при наличии диабета 1 типа у отца, риск наследования этого варианта диабета детьми составляет 6%;
при наличии диабета 1 типа у матери — 4%, если ребенок рожден, пока матери не исполнилось 25, и 1% — после того, как матери исполнилось 25;
если диабет у родителя манифестировал в возрасте до 11 лет, процент риска для детей удваивается;
если у обоих родителей есть диабет 1 типа, процент риска составляет от 10% до 25%[2].
Сахарный диабет 2 типа
Диабет 2 типа, в отличие от диабета 1 типа, возникает у людей взрослого возраста. Его основная причина — возникновение инсулинорезистентности. Постепенно проявляются основные симптомы диабета 2 типа:
полиурия — повышенное мочеиспускание;
полидипсия — жажда;
необъяснимая потеря веса;
сильное чувство голода;
ухудшение зрения;
плохо заживающие ранки;
зуд;
усталость.
У диабета 2 типа также есть два фактора риска: генетическая предрасположенность и стиль жизни.
На данный момент известно порядка 20 генов, наличие полиморфизмов в которых повышает риск развития диабета 2 типа[3]. Ожирение — это фактор риска для диабета 2 типа номер один. Другие его “спутники” — недостаток физической активности, несбалансированное питание, стресс, курение, злоупотребление алкоголем и даже проблемы со сном.
Гестационный диабет
Гестационный диабет является третьим по распространенности видом диабета, однако многие про него никогда не слышали. Причина в том, что гестационный диабет развивается только у женщин во время беременности. В России частота его возникновения составляет 2-4%[4]. К сожалению, точные причины этого состояния пока что неизвестны. Однако в группах риска находятся женщины, имеющие в анамнезе следующие пункты:
синдром поликистозных яичников — в силу наличия при этом заболевании периферической инсулинорезистентности;
избыточный вес или ожирение;
генетические дефекты и полиморфизмы, ведущие к нарушениям чувствительности тканей и клеток к инсулину. Известно по крайней мере 10 генов, в которых определенный полиморфизм связан с повышенным риском возникновения гестационного диабета, в первую очередь — TCF7L2[5];
беременность двойней[6];
случаи диабета 2 типа у близких родственников;
предыдущие беременности с диагнозом гестационного диабета;
курение[4].
Как предотвратить диабет и как с ним жить?
В 2021 году сахарный диабет стал причиной смерти 6,7 млн человек в мире — это почти 17 тысяч человек в день[7]. Врачи говорят, что основной проблемой в этом вопросе остается лишний вес, неправильное питание и отсутствие физической активности. Все эти аспекты практически каждый человек способен сам держать под контролем. Также можно воспользоваться услугой генетической лаборатории, чтобы проверить себя или ребенка на наличие полиморфизмов в генах, ответственных за нарушения, ведущие к развитию сахарного диабета. Лаборатория Genetico выполняет все исследования на современном оборудовании Illumina и предоставляет услугу консультации врача-генетика.
Профилактика заболеваний – это система мероприятий, которая направлена на предотвращение развития заболеваний или снижение их риска. Она включает в себя такие особенности здорового образа жизни, как здоровое и правильное питание, рациональную физическую нагрузку, нивелирование вредных привычек, таких как отказ от курения и алкоголя и осмотры врача. Именно серия этих мероприятий помогает повысить качество жизни.
Нарушения жирового обмена могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, неправильное питание, недостаток физической активности, стресс, определенные заболевания и прием некоторых лекарств. Одним из наиболее распространенных нарушений жирового обмена является ожирение. Оно возникает, когда энергия, получаемая с пищей, превышает потребность организма и приводит к накоплению избыточного жира или вследствие эндокринопатологи.
Задержка психомоторного развития: причины и методы лечения
Основной причиной задержки развития является нарушение работы головного мозга, к этому приводят генетические нарушения, травмы в родах, инфекции, травмы головы и другие факторы.
Как производится забор биоматериала для установления отцовства после смерти?
Тест на отцовство может быть нужен по разным причинам. Например, если ребенок родился вне брака, то матери может потребоваться установить отцовство для получения алиментов или других правовых преимуществ. Также тест на отцовство может быть полезен для установления родственных связей в рамках наследства или для медицинских целей, например, если у ребенка есть генетические заболевания, которые могут быть унаследованы от отца.
