Сахарный диабет — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По данным на 2021 год, с сахарным диабетом живут 537 миллионов взрослых в возрасте от 20 до 79 лет. Согласно прогнозам, к 2030 году эта цифра вырастет до 643 миллионов, а к 2045 — до 783[1]. Диабетом болеют даже собаки и кошки.
Сахарный диабет — эндокринное заболевание, при котором нарушена способность организма усваивать глюкозу. Эндокринная система регулирует процессы выработки гормонов в нашем организме, а инсулин, который необходим для усвоения глюкозы — это гормон.
В Российской Федерации по данным Федерального регистра сахарного диабета на январь 2022 г. состояло на диспансерном учете 4,9 млн. человек, из них у 92,3% (4,5 млн.) — сахарный диабет 2 типа, у 5,6% (272 тыс.) — сахарный диабет 1 типа, у 2,1% (102 тыс.) — другие типы сахарного диабета, в том числе 9729 женщин с гестационным сахарным диабетом. Общая статистика такова: диабет 2 типа распространен намного больше, чем диабет 1 типа. Чем они отличаются?
Сахарный диабет 1 типа
Диабет 1 типа дебютирует в детстве/юности. Этот диабет является аутоиммунным заболеванием, так как иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Уровень сахара в крови растет.
Симптомами диабета 1 типа являются:
полуирия — частое мочеиспускание, в том числе ночной энурез;
полидипсия — повышенная жажда;
снижение веса — это связано с недостатком источников энергии у организма;
нарушения зрения — в основном, его помутнение или нечеткость;
усталость, слабость, бессилие, сонливость.
Опасность диабета 1 типа состоит в том, что симптомы начинают проявляться очень быстро. Порой родители могут подумать, что их ребенок просто устал или приболел обычным ОРВИ.
Диабет 1 типа является заболеванием, при котором генетическая предрасположенность в сочетании с факторами окружающей среды, главным образом в раннем возрасте, играет решающую роль. К факторам, влияющим на предрасположенность, относят:
при наличии диабета 1 типа у отца, риск наследования этого варианта диабета детьми составляет 6%;
при наличии диабета 1 типа у матери — 4%, если ребенок рожден, пока матери не исполнилось 25, и 1% — после того, как матери исполнилось 25;
если диабет у родителя манифестировал в возрасте до 11 лет, процент риска для детей удваивается;
если у обоих родителей есть диабет 1 типа, процент риска составляет от 10% до 25%[2].
Сахарный диабет 2 типа
Диабет 2 типа, в отличие от диабета 1 типа, возникает у людей взрослого возраста. Его основная причина — возникновение инсулинорезистентности. Постепенно проявляются основные симптомы диабета 2 типа:
полиурия — повышенное мочеиспускание;
полидипсия — жажда;
необъяснимая потеря веса;
сильное чувство голода;
ухудшение зрения;
плохо заживающие ранки;
зуд;
усталость.
У диабета 2 типа также есть два фактора риска: генетическая предрасположенность и стиль жизни.
На данный момент известно порядка 20 генов, наличие полиморфизмов в которых повышает риск развития диабета 2 типа[3]. Ожирение — это фактор риска для диабета 2 типа номер один. Другие его “спутники” — недостаток физической активности, несбалансированное питание, стресс, курение, злоупотребление алкоголем и даже проблемы со сном.
Гестационный диабет
Гестационный диабет является третьим по распространенности видом диабета, однако многие про него никогда не слышали. Причина в том, что гестационный диабет развивается только у женщин во время беременности. В России частота его возникновения составляет 2-4%[4]. К сожалению, точные причины этого состояния пока что неизвестны. Однако в группах риска находятся женщины, имеющие в анамнезе следующие пункты:
синдром поликистозных яичников — в силу наличия при этом заболевании периферической инсулинорезистентности;
избыточный вес или ожирение;
генетические дефекты и полиморфизмы, ведущие к нарушениям чувствительности тканей и клеток к инсулину. Известно по крайней мере 10 генов, в которых определенный полиморфизм связан с повышенным риском возникновения гестационного диабета, в первую очередь — TCF7L2[5];
беременность двойней[6];
случаи диабета 2 типа у близких родственников;
предыдущие беременности с диагнозом гестационного диабета;
курение[4].
Как предотвратить диабет и как с ним жить?
В 2021 году сахарный диабет стал причиной смерти 6,7 млн человек в мире — это почти 17 тысяч человек в день[7]. Врачи говорят, что основной проблемой в этом вопросе остается лишний вес, неправильное питание и отсутствие физической активности. Все эти аспекты практически каждый человек способен сам держать под контролем. Также можно воспользоваться услугой генетической лаборатории, чтобы проверить себя или ребенка на наличие полиморфизмов в генах, ответственных за нарушения, ведущие к развитию сахарного диабета. Лаборатория Genetico выполняет все исследования на современном оборудовании Illumina и предоставляет услугу консультации врача-генетика.
Не все четко понимают, какие именно характеристики родители передают своим детям по наследству. В связи с этим есть много мифов и ложных утверждений. Например, то, что ребенок наследует интеллект только от отца.
Эпидемия коронавируса подняла интерес людей к вирусным заболеваниям, и количество запросов на эту тему заметно возросло. В первую очередь всех, безусловно, интересуют грипп и ОРВИ, наряду с коронавирусом, конечно. Но сегодня мы бы хотели поговорить о хронических вирусных заболеваниях.
Правильное питание — не единственный и уникальный ключ к здоровью и хорошему самочувствию. Нельзя забывать про физическую активность, прогулки, здоровый сон. Важно также минимизировать наличие стресса, поэтому если вам хочется съесть кусочек торта с кофе, не отказывайте себе. Главное — баланс.
Это заболевание, которое относится к передающимся по наследству и связано с повышенным уровнем холестерина в крови. Причем при данном заболевании речь идет о холестерине липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛНП).
